Las otras verdades del TDAH -02-

TDAH = Déficit de Atención e Hiperactividad

Artículo de Carles Alós Alcalde – Psicólogo y Coral Ruiz Viedma – Optometrista comportamental en la que exponen “Las otras verdades del TDAH.

Segunda parte: El diagnóstico del TDAH

No existe ninguna condición bioquímica, estructural o genética que determine de forma inequívoca la existencia de TDAH. Por tanto, no es posible diagnosticarlo

mediante una prueba de laboratorio. El diagnóstico continúa siendo clínico, es decir,

basado en la pericia profesional del médico, y se determina por la observación y la información facilitada por padres y maestros, a través de unos cuestionarios.

Eso resulta altamente subjetivo e induce a resultados dispares. Las cifras de prevalencia

(% de la población afectada) varían ostensiblemente de un país a otro, desde porcentajes inferiores al 1% hasta más del 20%. Aunque existe un cierto consenso internacional sobre cómo diagnosticar TDAH, vertebrado en el DSM-IV y el CIM- 10, resulta evidente que la interpretación de estos protocolos no es homogénea.

Algunos psiquiatras rechazan incluso que el TDAH exista como entidad nosológica, y acusan abiertamente a las farmacéuticas de haber inventado una enfermedad nueva

para poder vender medicamentos, lo que en inglés se conoce como “disease mongering”.

(Breggin, 1999) Tienen argumentos para pensar así: en los últimos años, algunos de los

principales laboratorios han tenido que pagar multas de miles de millones de euros por este tipo de prácticas. (Perez Olliva, 2012. Algunos ejemplos de recientes sanciones por promoción fraudulenta de medicamentos: GlaxoSmithKline: 2400 millones de euros, Abbott: 1225 millones, Pfizer 1800.).

Por supuesto que hay niños que presentan déficit de atención. Nadie lo discute. Pero las causas, como veremos más adelante, son múltiples. Al menos hasta la fecha, no se han encontrado pruebas fehacientes de que el TDAH sea una patología específica, como el sarampión o la gripe. El alto grado de comorbilidad del TDAH (aparece casi siempre

asociado a otros trastornos: dislexia, retrasos del lenguaje, etc.) sugiere que el síndrome es complejo y que en realidad existen diferentes tipos de TDAH, que responden a diferentes causas.

Criterios poco definidos

Hay médicos que diagnostican TDAH con mucha cautela y otros con gran profusión. Vemos niños, cuyo comportamiento no es más que el reflejo de una situación familiar caótica, medicarse para el TDAH. ¿Desde cuándo las relaciones familiares se solucionan

con pastillas? Una profesora comentaba que uno de sus alumnos lo habían empezado a

medicar por su falta de atención en la clase de inglés (¡sólo en esa!). Sobran comentarios.

Recientemente, el gobierno vasco, alarmado por el incremento de las cifras de gasto en

metilfenidato (el consumo se multiplicó por 18 entre 2001 y 2007) hizo revisar por sus servicios de salud mental a una muestra representativa de niños diagnosticados con TDAH. (Lasa-Zulueta A. Jorquera-Cuevas C., 2009). Sólo se confirmó el diagnóstico en

el 24% de casos.

Indica el informe además que, la mayoría de recetas tienen origen en los servicios de

atención primaria y no en psiquiatría. Lo mismo sucede a nivel estatal: los médicos de familia prescriben más que los psiquiatras o pediatras (Institutos Nacionales de Salud

(INS), 2006). En un reciente estudio elaborado por la Facultad de Psicología de Sevilla, se ha llegado a conclusiones parecidas, estimando que el 40% de diagnósticos de TDAH son

erróneos. (Europapress, 2012).

Llama la atención que, basándose el diagnóstico en el comportamiento que muestra el niño en su casa y en la escuela, sean mayoritariamente médicos y no psicólogos, los que determinen un síndrome en el que la observación, sobretodo en la escuela, resulta el elemento clave a considerar. (Generalitat de Catalunya. Departament d’Educació, 2009).

Legalmente sólo el médico está facultado para recetar, pero eso no le convierte en un experto en el diagnóstico de TDAH. Más bien al contrario: dificulta considerar otras opciones que no sean las farmacológicas, ya que no han formado parte de su currículum profesional.

…. Continúa la próxima semana….

Carles Alós Alcalde – Psicólogo y Coral Ruiz Viedma – Optometrista comportamental

Brain Gym® es una marca registrada de la Fundación Educativa Kinesiología Brain Gym® Internacional /. Hacer clic en www.braingym.org o  www.braingymspain.org o www.kinemocions.com para obtener el nombre de un instructor cerca de usted.

Próximos Cursos y Actividades ® :

  • TFH-1 en Zaragoza, (6-7 mayo)
  • TFH-2 en Zaragoza, (6-7 mayo)
  • 7 Dimensiones del Aprendizaje / Brain Gym en Profundidad en Barcelona  (20-21/27-28 mayo)

Puedes apuntarte en een@kinemocions.com.

Para encontrar cursos o un instructor reconocido de Brain Gym, TMR o TFH, hacer clic en los mismos enlaces.

Artículos relacionados:

TDAH = Dèficit d’Atenció i Hiperactivitat

Article de Carles Alós Alcalde – Psicòleg i Coral Ruiz Viedma – Optometrista comportamental en què exposen «Les altres veritats del TDAH.

Segona part: El diagnòstic del TDAH

No hi ha cap condició bioquímica, estructural o genètica que determini de forma inequívoca l’existència de TDAH. Per tant, no és possible diagnosticar-lo mitjançant una prova de laboratori. El diagnòstic continua sent clínic, és a dir, basat en la perícia professional del metge, i es determina per l’observació i la informació facilitada per pares i mestres, a través d’uns qüestionaris.

Això resulta altament subjectiu i indueix a resultats dispars. Les xifres de prevalença

(% De la població afectada) varien ostensiblement d’un país a un altre, de percentatges inferiors a l’1% fins a més del 20%. Encara que hi ha un cert consens internacional sobre com diagnosticar TDAH, vertebrat en el DSM-IV i el CIM 10, resulta evident que la interpretació d’aquests protocols no és homogènia.

Alguns psiquiatres rebutgen fins i tot que el TDAH existeixi com a entitat nosològica, i acusen obertament a les farmacèutiques d’haver inventat una malaltia nova per poder vendre medicaments, el que en anglès es coneix com «disease mongering”. (Breggin, 1999) Tenen arguments per pensar així: en els últims anys, alguns dels principals laboratoris han hagut de pagar multes de milers de milions d’euros per aquest tipus de pràctiques. (Perez Olliva, 2012. Alguns exemples de recents sancions per promoció fraudulenta de medicaments: GlaxoSmithKline: 2400 milions d’euros, Abbott: 1225000000, Pfizer 1800.).

Per descomptat que hi ha nens que presenten dèficit d’atenció. Ningú ho discuteix. Però les causes, com veurem més endavant, són múltiples. Almenys fins ara, no s’han trobat proves fefaents que el TDAH sigui una patologia específica, com el xarampió o la grip. L’alt grau de comorbiditat del TDAH (apareix gairebé sempre associat a altres trastorns: dislèxia, retards del llenguatge, etc.) suggereix que la síndrome és complex i que en realitat hi ha diferents tipus de TDAH, que responen a diferents causes.

Criteris poc definits

Hi ha metges que diagnostiquen TDAH amb molta cautela i altres amb gran profusió. Veiem nens, el comportament no és més que el reflex d’una situació familiar caòtica, medicar per al TDAH. Des de quan les relacions familiars es solucionen amb pastilles? Una professora comentava que un dels seus alumnes ho havien començat a

medicar per la seva falta d’atenció a la classe d’anglès (només en aquesta!). Sobren comentaris.

Recentment, el govern basc, alarmat per l’increment de les xifres de despesa en

metilfenidat (el consum es va multiplicar per 18 entre 2001 i 2007) va fer revisar pels seus serveis de salut mental a una mostra representativa de nens diagnosticats amb TDAH. (Lasa-Zulueta A. Jorquera-Coves C., 2009). Només es va confirmar el diagnòstic en

el 24% de casos.

Indica l’informe més que, la majoria de receptes tenen origen en els serveis d’atenció primària i no en psiquiatria. El mateix succeeix a nivell estatal: els metges de família prescriuen més que els psiquiatres o pediatres (Instituts Nacionals de Salut (INS), 2006). En un recent estudi elaborat per la Facultat de Psicologia de Sevilla, s’ha arribat a conclusions semblants, calculant que el 40% de diagnòstics de TDAH són erronis. (Europapress, 2012).

Crida l’atenció que, basant-se el diagnòstic en el comportament que mostra el nen a casa i a l’escola, siguin majoritàriament metges i no psicòlegs, els que determinin una síndrome en el qual l’observació, sobretot a l’escola, resulta l’element clau a considerar. (Generalitat de Catalunya. Departament d’Educació, 2009).

Legalment només el metge està facultat per receptar, però això no el converteix en un expert en el diagnòstic de TDAH. Més aviat al contrari: dificulta considerar altres opcions que no siguin les farmacològiques, ja que no han format part del seu currículum professional.

…. Continua la setmana que vé….

Carles Alós Alcalde – Psicòleg i Coral Ruiz Viedma – Optometrista comportamental

«Brain Gym ® és una marca registrada de la Fundació Internacional de Kinesiologia Educativa Edu-K® Brain Gym ®. Feu clic a www.braingym.org o ww.braingymspain.org o www.kinemocions.com per obtenir el nom d’un instructor a prop vostre. «

Propers Cursos i Activitats® :

  • TFH-1 a Zaragoza, (6-7 maig)
  • TFH-2 a Zaragoza, (6-7 maig)
  • 7 Dimensions de l’Aprenentatge / Brain Gym en Profunditat a Barcelona  (20-21/27-28 maig)

Pots apuntar-te a een@kinemocions.com.

Per a torbar cursos o un instructor reconegut de Brain Gym, TMR o TFH, feu clic als mateixos enllaços.

Articles relacionats:

  • L’efecte de retenir els reflexes primitius en l’aprenentatge, els comportaments i el benestar (3 parts): http://kinemocions.com/el-efecto-de-retener-los-reflejos-primitivos-en-el-aprendizaje-el-comportamiento-y-el-bienestar-1/, http://kinemocions.com/el-efecto-de-retener-los-reflejos-primitivos-en-el-aprendizaje-el-comportamiento-y-el-bienestar-2/ http://kinemocions.com/el-efecto-de-retener-los-reflejos-primitivos-en-el-aprendizaje-el-comportamiento-y-el-bienestar-3/
  • Llegir és un Miracle: http://kinemocions.com/leer-es-un-milagro/
  • Llegir és com jugar a futbol: http://kinemocions.com/leer-es-como-jugar-al-futbol/
  • És vostè un «Geni» per al «Geni» del seu fill ?: http://kinemocions.com/es-usted-un-ge…nio-de-su-hijo/
  • Comencem per saber: Què és Brain Gym ?: http://kinemocions.com/empecemos-por-…e-es-brain-gym/
  • Llibre de Brain Gym per al professorat: http://kinemocions.com/libro-de-brain…el-profesorado/
  • Consultor Brain Gym ®, una nova professió amb futur: http://kinemocions.com/consultor-brai…ion-con-futuro/
  • Kinesiologia Educativa Com construïm el nostre mapa del món ?: http://kinemocions.com/kinesiologia-e…mapa-del-mundo/
  • Bases fisiològiques de l’aprenentatge: http://kinemocions.com/bases-fisiolog…el-aprendizaje/
  • Anem a fons: Quins són els Objectius de Brain Gym ®, Edu-K®: http://kinemocions.com/vayamos-a-fond…rain-gym-edu-k/
  • Aprendre amb tot el cervell: http://kinemocions.com/aprender-con-todo-el-cerebro/
  • Brain Gym ® ajuda a millorar les conductes desafiants dels adolescents: http://kinemocions.com/brain-gym-ayud…s-adolescentes/
  • La Integració de TOT el CERVELL: http://kinemocions.com/la-integracion…odo-el-cerebro/
  • El cervell integrat és la resposta a la Dislèxia: http://kinemocions.com/el-cerebro-int…-a-la-dislexia/
  • Creant «Moments» per ensenyar: http://kinemocions.com/creando-momentos-para-ensenar/
  • L’estrès pot ser el camí del és-quatre: http://kinemocions.com/el-estres-pued…-del-es-cuatro/
  • Cors en joc: http://kinemocions.com/corazones-en-juego/
  • Resultats de la Investigació sobre Lectura i BrainGym®: http://kinemocions.com/resultados-de-…ura-y-braingym/
  • Nens en construcció: http://kinemocions.com/ninos-en-construccion/
  • Potencial i Possibilitats: http://kinemocions.com/potencial-y-posibilidades/
  • Què és el nou comprenent el cervell ?: http://kinemocions.com/que-es-lo-nuev…ndo-el-cerebro/
  • Aprovar l’examen amb Brain Gym®: http://kinemocions.com/aprobar-el-exa…-con-brain-gym/
  • Definint Kinesiologia Educativa, Brain Gym ® o Edu-K®: http://kinemocions.com/definiendo-kin…in-gym-o-edu-k/
  • El Mapa del Moviment: http://kinemocions.com/el-mapa-del-movimiento/
  • Comentaris sobre els beneficis de Brain Gym ® i Edu-K® que han millorat la vida d’algunes persones (primera part): http://kinemocions.com/comentarios-so…-primera-parte/
  • Comentaris sobre els beneficis de Brain Gym ® i Edu-K® que han millorat la vida d’algunes persones (segona part): http://kinemocions.com/comentarios-so…-segunda-parte/
  • Ara existeixo com a persona: http://kinemocions.com/ahora-existo-como-persona/
  • Brain Gym m’ha transformat …: http://kinemocions.com/brain-gym-me-ha-transformado/
  • Preparats per a l’Escola = ‘Preparats per seure !: http://kinemocions.com/preparados-par…-para-sentarse/
  • Michel Quast coneix la Kinesiologia Educativa gràcies a Guislaine Freedman -1-2-: kinemocions.com/michel-quast-conoce-la-kinesiologia-educativa-gracias-a-guislaine-freedman-1/, http://kinemocions.com / michel-Quast-coneix-la-kinesiologia-educativa-gràcies-a-guislaine-Freedman-2 /
  • Coaching de moviment: http://kinemocions.com/coaching-de-movimiento/
  • Guislaine Freedman és la meva mare Brain Gym ®: http://kinemocions.com/guislaine-freedman-es-mi-madre-brain-gym/
  • Brain Gym ajuda a les persones grans o sèniors. Estudi a la Xina: http://kinemocions.com/brain-gym-ayuda-a-las-personas-mayores-o-seniors-estudio-en-china/
  • Logopèdia & Brain Gym: http://kinemocions.com/?p=4576&preview=true
  • Al Servei de Brain Gym ® Edu-K®: http://kinemocions.com/al-servicio-de-brain-gym-edu-k/
  • Què és la Discalcúlia ?: http://kinemocions.com/que-es-la-discalculia/
  • El teu cos crida ‘AIGUA !: http://kinemocions.com/tu-cuerpo-grita-agua/
  • Investigacions sobre Brain Gym ® 01-02: http://kinemocions.com/investigaciones-sobre-brain-gym-01/ http://kinemocions.com/investigaciones-sobre-brain-gym-02/
  • La Lectura és «escoltar» el Llenguatge Escrit: http://kinemocions.com/la-lectura-es-escuchar-el-lenguaje-escrito/
  • KINESIOLOGIA EDUCATIVA. LA NOSTRA EXPERIÈNCIA A L’AULA i LA VIDA: http://kinemocions.com/4829/
  • Port del Potencial: http://kinemocions.com/puerto-del-potencial-meeting-internacional-brain-gym-2016/
  • Potencial il·limitat: http://kinemocions.com/potencial-ilimitado/
  • Brain dance – Preparant el terreny –: http://kinemocions.com/brain-dance-preparando-el-terreno/
  • Beneficis de Brain dance: http://kinemocions.com/beneficios-de-brain-dance/
  • Desenvolupament de Patrons: http://kinemocions.com/desarrollo-de-patrones/
  • Jo sóc bilingüe: http://kinemocions.com/yo-soy-bilingue/
  • Investigacions sobre el bilingüisme: http://kinemocions.com/investigaciones-…e-el-bilinguismo
  • Avantatges de ser bilingüe: http://kinemocions.com/ventajas-de-ser-bilingue-2/
  • «10 Estratègies de Manipulació» a través dels mitjans» de Noam Chomsky: http://kinemocions.com/ca/10-estrategias-de-la-manipulacion-a-traves-de-los-medios-de-noam-chomsky/
  • «10 Estratègies de Manipulació» a través dels mitjans» -2- de Noam Chomsky: http://kinemocions.com/10-estrategias-de-la-manipulacion-a-traves-de-los-medios-2-de-noam-chomsky/
  • «10 Estratègies de Manipulació» a través dels mitjans» -3- de Noam Chomsky: http://kinemocions.com/4930/
  • «10 Estratègies de Manipulació» a través dels mitjans» -4- de Noam Chomsky:http://kinemocions.com/ca/10-estrategias-de-la-manipulacion-a-traves-de-los-medios-4-de-noam-chomsky/
  • Kinemocions en marxa:  http://kinemocions.com/kinemocions-en-marcha/
  • Kinesiologia del Desenvolupament -1-2-3: http://kinemocions.com/kinesiologia-del-desarrollo-1/, http://kinemocions.com/kinesiologia-del-desarrollo-2/, http: // kinemocions. com / kinesiologia-del-desenvolupament-3 /
  • MBL® Blocs de Construcció per a Nens amb Necessitats Educatives Especials: http://kinemocions.com/brain-gym/mbl-bloques-de-construccion-del-aprendizaje-para-ninos-con-necesidades-educativas-especiales/
  • Relaxar el Reflex Tònic Simètric del Coll -RTSC- i incrementar l’enfocament visual: http://kinemocions.com/relajar-el-reflejo-tonico-simetrico-del-cuello-rtsc-e-incrementar-el-enfoque-visual/
  • HURRA per les MARES CORATGE !!!: http://kinemocions.com/hurra-por-las-madres-coraje/
  • Accu & MTC per integrar Reflexos Primitius: http://kinemocions.com/accu-mtc-para-integrar-reflejos-primitivos/
  • L’Elefant complet: http://kinemocions.com/el-elefante-completo/
  • El meu fill «té» un problema. Solucions efectives per a pares, fills i …: http://kinemocions.com/mi-hijo-tiene-un-problema-soluciones-efectivas-para-padres-hijos-y/
  • Llibres: Moviment i aprenentatge: Wombat & his mates song book / The children ‘s song book de Brendan O’Hara: http://kinemocions.com/libros-movimiento-y-aprendizaje-wombathis-mates-song-book-the-childrens-song-book-de-brendan-ohara/
  • Divertir seriosament amb els Reflexos Primitius … calmar-se i centrar-se amb ADHD: http://kinemocions.com/divertirse-seriamente-con-los-reflejos-primitivos-calmarse-y-centrarse-con-adhd/
  • Brain Gym & Teràpia del Moviment Rítmic: http://kinemocions.com/brain-gym-b-terapia-del-movimiento-ritmico/

 

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies