Les altres veritats del TDAH -04-: Sobre les causes del TDAH

20/04/2017

Les altres veritats del TDAH -04-: Sobre les causes del TDAH

TDAH = Dèficit d’Atenció i Hiperactivitat

Article de Carles Alós Alcalde – Psicòleg i Coral Ruiz Viedma – Optometrista comportamental en què exposen “Les altres veritats del TDAH.

Quarta part: Sobre les causes del TDAH

Biològiques: El TDAH és un desequilibri bioquímic i / o estructural

S’han realitzat milers de treballs científics a la recerca de la causa bioquímica, estructural i / o genètica del TDAH. Els resultats apunten que hi ha desequilibris estructurals i en els nivells de certs neurotransmissors als nens afectats, la causa seria

genètica. Però no passa en tots els casos, ni molt menys. Per acabar de desconcertar els científics, molts nens que mostren aquests desequilibris no pateixen però, cap símptoma de TDAH.

Neurotransmissors:

Diversos estudis assenyalen que hi ha petits canvis en la quantitat de neurotransmissors

disponibles en els nens afectats de TDAH, especialment la dopamina i la noradrenalina. (Hutchinson, 2009) Per tant, es recepten productes que la incrementen, com si la solució consistís simplement en restablir els nivells adequats.

No obstant això, la relació segurament no és tan directa, i les baixes taxes de dopamina poden deure a múltiples factors. Per exemple, a baixos nivells de zinc, que és imprescindible per a regular-la. Si és així, el tractament correcte hauria de tenir com a objectiu el zinc, i no la dopamina. Per cert, curiosament el metilfenidat no funciona bé en nens amb baixos nivells de zinc.

La complexitat del funcionament d’una sola de les nostres neurones depassa la nostra

capacitat d’imaginació. No diguem la del cervell en el seu conjunt. quan ingerim

productes químics que alteren la bioquímica cerebral, es produeix un impacte global, i no

sempre en la direcció desitjada. No és d’estranyar els nombrosos efectes secundaris

que això comporta i posa en evidència la nostra gran ignorància pel que fa a la fisiologia del sistema nerviós.

Estructurals:

S’han descrit possibles diferències pel que fa a la morfologia i mida del cervell dels nens amb TDAH. No existeixen estudis concloents, i cal assenyalar que quan es

avaluen nens medicats durant anys, pot ser que estiguem mesurant les conseqüències dels fàrmacs i no del TDAH.

D’altra banda, s’ha d’aclarir que les diferències morfològiques no són sinònim de

patologia. És interessant recordar en aquest sentit els treballs de John Lorber. Aquest neuro-logo britànic va analitzar centenars de pacients afectats de hidrocefàlia, amb encèfals severament disminuïts. Molts d’ells no presentaven cap tipus de simptomatologia, i feien vida completament normal. Els seus treballs estan comentats a Science, sota el significatiu títol: “Realment és necessari teu cervell?” (Lewin, 1980).

Genètics:

Sembla demostrat un cert component genètic en el TDAH (Williams M.N. et al.,

2010), però sense que es pugui establir una relació causa-efecte directa. la genètica

pot predisposar a patir TDAH, però no obligatòriament.

Solen trobar-se diversos casos de TDAH en la mateixa família i és molt comú que, en el cas de bessons, tots dos presentin els símptomes, la qual cosa dóna suport a la hipòtesi genètica (Dueñas, 2006). No obstant això, cal considerar que les famílies no només comparteixen els gens, sinó també altres factors ambientals clau. Per exemple, les pautes educatives i l’alimentació. Els estudis en bessons idèntics mostren una elevada concordança, però no en tots els casos. Ser bioquímica i genèticament exactament igual a un germà bessó amb TDAH, no implica necessàriament patir-també. (L’epigenètica pot donar molta llum en aquest camp).

És molt probable que el TDAH s’iniciï durant l’embaràs. (Sapolsky, 2008).

Hi ha evidència científica clara que l’alimentació de la mare i els seus nivells d’estrès durant la gestació, influeixen de manera determinant sobre el desenvolupament del sistema nerviós del nen. En embarassos estressats disminueix en el fetus el nombre de neurones i les seves connexions. Sabem que els nadons prematurs, fins i tot de poques setmanes, tenen més probabilitats de patir TDAH en el futur, i que aquesta probabilitat augmenta com més s’avança el part. (Kurth, 2009).

Seria raonable investigar més en quines condicions van néixer els nens amb TDAH (Grizenko N. et al., 2008). En alguns hospitals, els parts “normals” són gairebé

una raresa. L’habitual són les cesàries i els parts induïts (S’ha assenyalat que la utilització d’oxitocina per provocar el part podria estar vinculada al desenvolupament posterior de TDAH, però no hi ha estudis que ho confirmin), sense respectar els terminis que marca la natura. Els parts en cap de setmana gairebé han desaparegut.

L’alimentació: som el que mengem

La nutrició és un factor important a tenir en compte quan parlem de TDAH. (Konofal E. et al., 2007) (Harding K.L. et al., 2003). En els nens afectats se sol trobar desequilibris en aminoàcids essencials i dèficit d’àcids grassos, minerals i vitamines. (Castells Cuixart P., 2007). Alguns d’ells, com el zinc o el ferro, són imprescindibles per fabricar dopamina i noradrenalina, entenent així per què la seva manca pot provocar TDAH. Així mateix s’ha comprovat que la hiperactivitat es redueix amb suplements de magnesi en nens amb dèficit d’aquest element. (Ottobonoi F. Ottobonoi A., 2003). L’exposició al plom està clarament associada a la manca d’atenció i la hiperactivitat. Durant dècades el plom es va utilitzar com a additiu en les gasolines i s’ha emès a l’atmosfera en grans quantitats.

(Nigg J.T. et al., 2010).

Pel que fa a l’alimentació, els àcids grassos omega 3 i omega 6 són potser els més estudiats. Són essencials per al desenvolupament del sistema nerviós ja que formen part important de l’estructura de la membrana cel·lular, que és el veritable “cervell” de les cèl·lules. (Szkup-Jablonska, 2012). La investigació realitzada fins a la data,

apunta clarament a recomanar l’aportació suplementària d’omega 3 i 6, ja que no

solen estar en quantitats suficients a la nostra dieta occidental actual. (Miller,

1997) (Sinn N., 2007) (Quintero, 2009) (Harding, 2003) (Richardson A.J., 2002) (Jarrin Motte, 2011). La seva administració no provoca cap efecte secundari.

S’ha associat el consum d’alts nivells de sucre amb el TDAH, i concretament amb

la hiperactivitat. (Johnson R.J. et al., 2011). A Oslo, es va estudiar l’efecte dels refrescos

ensucrats sobre una mostra de més de 7000 nens, observant una relació evident entre el seu consum i trastorns mentals. (Lien L. et al., 2006) Segueix sent un tema controvertit, però alguns nens presenten conductes que es podrien qualificar de “addicció” al sucre.

L’entorn: no som, ens fem

Se sol dir que com que el TDAH té una causa biològica-genètica, no és possible

fer res per prevenir-la. Però, … i si hagués també causes ambientals?

La hipòtesi que els factors psicosocials no tenen res a veure amb el dèficit d’atenció, ha patit un dur revés amb la publicació d’un estudi realitzat a Suècia, sobre una mostra de més d’un milió de nens. Les taxes més altes de TDAH les van trobar en els fills de mares amb baix nivell acadèmic, en famílies monoparentals i en famílies que rebien prestacions socials. (Hjern, 2010). L’estudi demostra, que almenys a Suècia, els nens medicats per al TDAH no es troben repartits per igual en tots els estaments socials.

El Dr Alan Sroufe i els seus col·legues de la Universitat de Minnesota, van fer un seguiment longitudinal a 180 nens nascuts de famílies pobres. Al final de l’adolescència, la meitat havia rebut un diagnòstic psiquiàtric, i el 14% presentaven els símptomes de TDAH. (Sroufe, 2012).

En una altra interessant investigació en què van participar més de mil nens, es va comprovar una relació entre el nombre d’hores dedicades a veure la televisió i el TDAH. els nens d’un a tres anys, que més veien TV, van ser els que van tenir més problemes a partir dels 7 anys. (Christakis D.A. et al., 2004).

Cada hora de TV incrementava en un 10% el risc de patir TDAH. (Encara que no queda molt clar en aquest estudi si els nens podien veure TV amb llibertat o en funció de la permissivitat dels pares, la qual cosa matisaria bastant les seves conclusions. Per a alguns nens amb TDAH, la TV té un efecte gairebé hipnòtic, que busquen voluntàriament).

Una dada a tenir en compte, ja que podria explicar una bona part de l’actual “epidèmia”

de TDAH. Els nens es “enganxen” davant imatges visuals que canvien amb rapidesa.

Els anuncis de joguines exploten aquesta característica introduint nombrosos plànols en els seus espots televisius. És possible que aquest tipus d’entrenament de l’atenció constitueixi després un obstacle a l’hora d’intentar mantenir una atenció sostinguda, com requereixen les tasques escolars. Nens que no poden prestar atenció a classe durant més d’uns minuts, queden però absorts durant hores jugant a la videoconsola. (S’ha verificat la producció de dopamina en tasques que exigeixen concentració, com jugar amb una videoconsola. (Koepp M.J. et al., 1998)).

La motivació és l’altra part de la qüestió. En una comunicació del Dep. D’Educació

de la Generalitat de Catalunya es diu:

“… Alumnes que no són capaços d’estar atents a l’aula i en canvi poden romandre quiets i molt concentrats en un altre tipus de tasques. Sembla doncs que el factor “motivació” pot jugar un paper molt important en l’atenció i la concentració. En base a aquesta consideració cal fer investigacions que estudiïn el paper del factor motivació en el constructe del TDAH “

(Generalitat de Catalunya. Departament d’Educació, 2009)

L’activitat física, té també un efecte positiu. Una cosa tan senzilla com fer una passejada

diari pel parc, redueix els nivells d’hiperactivitat. (Faber Taylor A. Kuo F.E.,

2008).

Resulta doncs evident, que el TDAH depèn en gran mesura de factors socials, i per

tant es pot i s’ha d’intervenir per evitar-ho:

“Un dels més profunds troballes a la neurociència de la conducta en els anys recents ha estat la clara evidència que el desenvolupament del cervell està modelat per  l’experiència.”

(Sroufe, 2012)

…. Continua la setmana que vé….

Carles Alós Alcalde – Psicòleg i Coral Ruiz Viedma – Optometrista comportamental

“Brain Gym ® és una marca registrada de la Fundació Internacional de Kinesiologia Educativa Edu-K® Brain Gym ®. Feu clic a www.braingym.org o ww.braingymspain.org o www.kinemocions.com per obtenir el nom d’un instructor a prop vostre. “

Propers Cursos i Activitats® :

  • TFH-1 a Zaragoza, (6-7 maig)
  • TFH-2 a Zaragoza, (6-7 maig)
  • 7 Dimensions de l’Aprenentatge / Brain Gym en Profunditat a Barcelona  (20-21/27-28 maig)

Pots apuntar-te a een@kinemocions.com.

Per a torbar cursos o un instructor reconegut de Brain Gym, TMR o TFH, feu clic als mateixos enllaços.

Articles relacionats:

  • L’efecte de retenir els reflexes primitius en l’aprenentatge, els comportaments i el benestar (3 parts): http://kinemocions.com/el-efecto-de-retener-los-reflejos-primitivos-en-el-aprendizaje-el-comportamiento-y-el-bienestar-1/, http://kinemocions.com/el-efecto-de-retener-los-reflejos-primitivos-en-el-aprendizaje-el-comportamiento-y-el-bienestar-2/ http://kinemocions.com/el-efecto-de-retener-los-reflejos-primitivos-en-el-aprendizaje-el-comportamiento-y-el-bienestar-3/
  • Llegir és un Miracle: http://kinemocions.com/leer-es-un-milagro/
  • Llegir és com jugar a futbol: http://kinemocions.com/leer-es-como-jugar-al-futbol/
  • És vostè un “Geni” per al “Geni” del seu fill ?: http://kinemocions.com/es-usted-un-ge…nio-de-su-hijo/
  • Comencem per saber: Què és Brain Gym ?: http://kinemocions.com/empecemos-por-…e-es-brain-gym/
  • Llibre de Brain Gym per al professorat: http://kinemocions.com/libro-de-brain…el-profesorado/
  • Consultor Brain Gym ®, una nova professió amb futur: http://kinemocions.com/consultor-brai…ion-con-futuro/
  • Kinesiologia Educativa Com construïm el nostre mapa del món ?: http://kinemocions.com/kinesiologia-e…mapa-del-mundo/
  • Bases fisiològiques de l’aprenentatge: http://kinemocions.com/bases-fisiolog…el-aprendizaje/
  • Anem a fons: Quins són els Objectius de Brain Gym ®, Edu-K®: http://kinemocions.com/vayamos-a-fond…rain-gym-edu-k/
  • Aprendre amb tot el cervell: http://kinemocions.com/aprender-con-todo-el-cerebro/
  • Brain Gym ® ajuda a millorar les conductes desafiants dels adolescents: http://kinemocions.com/brain-gym-ayud…s-adolescentes/
  • La Integració de TOT el CERVELL: http://kinemocions.com/la-integracion…odo-el-cerebro/
  • El cervell integrat és la resposta a la Dislèxia: http://kinemocions.com/el-cerebro-int…-a-la-dislexia/
  • Creant “Moments” per ensenyar: http://kinemocions.com/creando-momentos-para-ensenar/
  • L’estrès pot ser el camí del és-quatre: http://kinemocions.com/el-estres-pued…-del-es-cuatro/
  • Cors en joc: http://kinemocions.com/corazones-en-juego/
  • Resultats de la Investigació sobre Lectura i BrainGym®: http://kinemocions.com/resultados-de-…ura-y-braingym/
  • Nens en construcció: http://kinemocions.com/ninos-en-construccion/
  • Potencial i Possibilitats: http://kinemocions.com/potencial-y-posibilidades/
  • Què és el nou comprenent el cervell ?: http://kinemocions.com/que-es-lo-nuev…ndo-el-cerebro/
  • Aprovar l’examen amb Brain Gym®: http://kinemocions.com/aprobar-el-exa…-con-brain-gym/
  • Definint Kinesiologia Educativa, Brain Gym ® o Edu-K®: http://kinemocions.com/definiendo-kin…in-gym-o-edu-k/
  • El Mapa del Moviment: http://kinemocions.com/el-mapa-del-movimiento/
  • Comentaris sobre els beneficis de Brain Gym ® i Edu-K® que han millorat la vida d’algunes persones (primera part): http://kinemocions.com/comentarios-so…-primera-parte/
  • Comentaris sobre els beneficis de Brain Gym ® i Edu-K® que han millorat la vida d’algunes persones (segona part): http://kinemocions.com/comentarios-so…-segunda-parte/
  • Ara existeixo com a persona: http://kinemocions.com/ahora-existo-como-persona/
  • Brain Gym m’ha transformat …: http://kinemocions.com/brain-gym-me-ha-transformado/
  • Preparats per a l’Escola = ‘Preparats per seure !: http://kinemocions.com/preparados-par…-para-sentarse/
  • Michel Quast coneix la Kinesiologia Educativa gràcies a Guislaine Freedman -1-2-: kinemocions.com/michel-quast-conoce-la-kinesiologia-educativa-gracias-a-guislaine-freedman-1/, http://kinemocions.com / michel-Quast-coneix-la-kinesiologia-educativa-gràcies-a-guislaine-Freedman-2 /
  • Coaching de moviment: http://kinemocions.com/coaching-de-movimiento/
  • Guislaine Freedman és la meva mare Brain Gym ®: http://kinemocions.com/guislaine-freedman-es-mi-madre-brain-gym/
  • Brain Gym ajuda a les persones grans o sèniors. Estudi a la Xina: http://kinemocions.com/brain-gym-ayuda-a-las-personas-mayores-o-seniors-estudio-en-china/
  • Logopèdia & Brain Gym: http://kinemocions.com/?p=4576&preview=true
  • Al Servei de Brain Gym ® Edu-K®: http://kinemocions.com/al-servicio-de-brain-gym-edu-k/
  • Què és la Discalcúlia ?: http://kinemocions.com/que-es-la-discalculia/
  • El teu cos crida ‘AIGUA !: http://kinemocions.com/tu-cuerpo-grita-agua/
  • Investigacions sobre Brain Gym ® 01-02: http://kinemocions.com/investigaciones-sobre-brain-gym-01/ http://kinemocions.com/investigaciones-sobre-brain-gym-02/
  • La Lectura és “escoltar” el Llenguatge Escrit: http://kinemocions.com/la-lectura-es-escuchar-el-lenguaje-escrito/
  • KINESIOLOGIA EDUCATIVA. LA NOSTRA EXPERIÈNCIA A L’AULA i LA VIDA: http://kinemocions.com/4829/
  • Port del Potencial: http://kinemocions.com/puerto-del-potencial-meeting-internacional-brain-gym-2016/
  • Potencial il·limitat: http://kinemocions.com/potencial-ilimitado/
  • Brain dance – Preparant el terreny –: http://kinemocions.com/brain-dance-preparando-el-terreno/
  • Beneficis de Brain dance: http://kinemocions.com/beneficios-de-brain-dance/
  • Desenvolupament de Patrons: http://kinemocions.com/desarrollo-de-patrones/
  • Jo sóc bilingüe: http://kinemocions.com/yo-soy-bilingue/
  • Investigacions sobre el bilingüisme: http://kinemocions.com/investigaciones-…e-el-bilinguismo
  • Avantatges de ser bilingüe: http://kinemocions.com/ventajas-de-ser-bilingue-2/
  • “10 Estratègies de Manipulació” a través dels mitjans” de Noam Chomsky: http://kinemocions.com/ca/10-estrategias-de-la-manipulacion-a-traves-de-los-medios-de-noam-chomsky/
  • “10 Estratègies de Manipulació” a través dels mitjans” -2- de Noam Chomsky: http://kinemocions.com/10-estrategias-de-la-manipulacion-a-traves-de-los-medios-2-de-noam-chomsky/
  • “10 Estratègies de Manipulació” a través dels mitjans” -3- de Noam Chomsky: http://kinemocions.com/4930/
  • “10 Estratègies de Manipulació” a través dels mitjans” -4- de Noam Chomsky:http://kinemocions.com/ca/10-estrategias-de-la-manipulacion-a-traves-de-los-medios-4-de-noam-chomsky/
  • Kinemocions en marxa:  http://kinemocions.com/kinemocions-en-marcha/
  • Kinesiologia del Desenvolupament -1-2-3: http://kinemocions.com/kinesiologia-del-desarrollo-1/, http://kinemocions.com/kinesiologia-del-desarrollo-2/, http: // kinemocions. com / kinesiologia-del-desenvolupament-3 /
  • MBL® Blocs de Construcció per a Nens amb Necessitats Educatives Especials: http://kinemocions.com/brain-gym/mbl-bloques-de-construccion-del-aprendizaje-para-ninos-con-necesidades-educativas-especiales/
  • Relaxar el Reflex Tònic Simètric del Coll -RTSC- i incrementar l’enfocament visual: http://kinemocions.com/relajar-el-reflejo-tonico-simetrico-del-cuello-rtsc-e-incrementar-el-enfoque-visual/
  • HURRA per les MARES CORATGE !!!: http://kinemocions.com/hurra-por-las-madres-coraje/
  • Accu & MTC per integrar Reflexos Primitius: http://kinemocions.com/accu-mtc-para-integrar-reflejos-primitivos/
  • L’Elefant complet: http://kinemocions.com/el-elefante-completo/
  • El meu fill “té” un problema. Solucions efectives per a pares, fills i …: http://kinemocions.com/mi-hijo-tiene-un-problema-soluciones-efectivas-para-padres-hijos-y/
  • Llibres: Moviment i aprenentatge: Wombat & his mates song book / The children ‘s song book de Brendan O’Hara: http://kinemocions.com/libros-movimiento-y-aprendizaje-wombathis-mates-song-book-the-childrens-song-book-de-brendan-ohara/
  • Divertir seriosament amb els Reflexos Primitius … calmar-se i centrar-se amb ADHD: http://kinemocions.com/divertirse-seriamente-con-los-reflejos-primitivos-calmarse-y-centrarse-con-adhd/
  • Brain Gym & Teràpia del Moviment Rítmic: http://kinemocions.com/brain-gym-b-terapia-del-movimiento-ritmico/